연관은 확립되었지만, 그에 따라 행동하라는 권고는 없습니다
엽산 페이지에 나오는 바로 그 MTHFR 변이가, 전혀 다른 질문을 시험한 무작위 시험에 등장합니다. 리보플라빈이 혈압을 낮추는가 — 한 유전형에서는 측정 가능하게 그랬습니다.
실선은 이 사이트가 검토해 연결한 관계입니다. 점선은 양쪽이 같은 논문에 함께 등장했다는 뜻입니다. 알아 둘 만하지만 한쪽이 다른 쪽을 설명한다는 주장은 아닙니다.
MTHFR은 접힌 상태를 유지하고 활성을 띠려면 FAD라는 보조인자가 필요하며, 몸은 이를 리보플라빈으로 만듭니다. 이 사이트의 엽산 페이지에서 엽산 대사에 미치는 영향으로 다룬 C677T 변이는 이 효소가 FAD와 덜 단단히 결합하게도 만들어, 활성을 더 빨리 잃습니다. 이는 연구자들에게 구체적이고 검증 가능한 가설을 주었습니다. 리보플라빈을 보충하면 이 변이에 동형접합인(TT) 사람에게 특정하게 효소를 안정시키는 데 도움이 되고, 다른 사람에게는 거의 효과가 없어야 한다는 것입니다.
앞선 시험은 조기 심혈관 질환 환자에서 이 효과를 보였습니다. 2013년 후속 연구는 그냥 고혈압이 있는 사람들에게서 이를 시험했습니다. 검사받은 환자 1,427명 중 TT 유전형 157명을 찾았고, 91명이 리보플라빈(1일 1.6 mg)과 위약을 비교하는 16주 무작위 시험에 참여하기로 했습니다. 전원이 이미 혈압약을 복용 중이었고, 그런데도 60% 넘는 사람이 목표치에 도달하지 못한 상태였습니다.
수축기 혈압은 리보플라빈군에서 141.8에서 137.1 mmHg로 떨어졌고, 위약군에서는 143.5에서 144.3으로 오히려 조금 올랐습니다 — 치료 효과 5.6 mmHg였습니다(P=0.033). 이완기 혈압은 유의하게 변하지 않았습니다.
이는 TT 유전형에 특정된 것입니다 — 대부분의 연구된 인구집단에서 약 10분의 1이지만, 일부 인구집단에서는 30%에 이릅니다. 어떤 주요 고혈압 지침도 현재 리보플라빈을, 맞춤이든 아니든, 권하지 않으며, 이는 여전히 채택된 진료가 아니라 연구 결과입니다. 처방받은 혈압약을 대신하는 것도 아닙니다 — 시험 참가자 전원이 시험 내내 자신의 약을 계속 복용했습니다.
리보플라빈(비타민 B2)은 대사 전반에 쓰이는 두 가지 효소 보조인자를 만드는 데 필요한 영양소로, 유제품·달걀·잎채소에 들어 있습니다. 엽산 페이지에 나오는 그 MTHFR 변이가 다른 기전을 통해 리보플라빈에도 영향을 미칩니다.
아닙니다 — 이 시험은 MTHFR TT 유전형에 동형접합인 사람에게서 특정하게 이 효과를 시험하고 찾았습니다. 일반적인 혈압 중재로 시험된 것이 아닙니다.
아닙니다. 시험 참가자 전원이 시험 내내 처방받은 약을 계속 복용했습니다 — 리보플라빈은 대체제가 아니라 추가 요법으로 시험되었습니다.
같은 변이지만 기전은 다릅니다. 엽산 페이지는 이 변이가 엽산 대사에 미치는 영향을 다루고, 이 페이지는 효소가 리보플라빈 유래 보조인자와 얼마나 단단히 결합하는지에 대한 별개의 영향을 다룹니다.
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리보플라빈 (비타민 B2). MyGeneLog™. https://www.mygenelog.com/ko/supplements/riboflavin
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