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면역억제제

티오퓨린

아자티오프린과 머캅토퓨린으로 염증성 장질환과 백혈병에 씁니다. 두 유전자가 견딜 수 있는 용량을 정하며, 첫 투여 전 검사가 여러 병원에서 표준 진료입니다.

이 약물이 이어지는 곳

티오퓨린 질환: 궤양성 대장염 궤양성 대장염 질환 질환: 크론병 크론병 질환 변이: rs116855232 · NUDT15 rs116855232 · NUDT15 변이 변이: rs1142345 · TPMT rs1142345 · TPMT 변이 티오퓨린 티오퓨린 면역억제제

관여하는 유전자

TPMT

Ulcerative Colitis →

혈구 수치가 무너진 뒤가 아니라 첫 투여 전에 알아 둘 만합니다. TPMT는 티오퓨린을 분해하며 그 활성은 공동우성으로 유전됩니다. 활성이 낮은 사본이 하나면 약이 예상보다 많이 쌓이고, 둘이면 아주 많이 쌓입니다. CPIC는 중간대사자에게 감량한 시작 용량을, 작동하는 효소가 없는 사람에게는 대폭 감량하거나 다른 약을 권고합니다. 그 상태에서 통상 용량은 생명을 위협하는 중증 골수억제를 일으키기 때문입니다. 시작 전 검사는 여러 병원에서 일상적인 절차입니다. 그 목적은 듣는 약을 못 쓰게 하는 것이 아니라 맞는 용량을 고르는 것입니다.

CPIC Guideline for Thiopurine Dosing Based on TPMT and NUDT15 Genotypes: 2018 Update, Clinical Pharmacology & Therapeutics (PMID 30447069)

NUDT15

Ulcerative Colitis →

두 번째 유전자이자 지침이 다시 쓰인 이유입니다. NUDT15는 TPMT와 다른 일을 합니다. 활성 티오퓨린 대사물이 제 일을 마친 뒤 제거하는데, 그것을 잃으면 분열하는 세포 안에 쌓여 다른 경로로 같은 골수억제를 일으킵니다. CPIC는 NUDT15 기능없음 대립유전자가 아시아인과 히스패닉에서 흔하다고 분명히 적고 있습니다. 여기서 그것이 중요합니다. 수년간 표준이던 TPMT 단독 검사는 동아시아 환자의 위험 상당 부분을 놓치며, 이 사이트는 한국어로도 읽힙니다. 용량 권고의 모양은 TPMT와 같습니다. 기능없음 사본이 하나면 감량 시작, 둘이면 대폭 감량하거나 다른 약입니다.

CPIC Guideline for Thiopurine Dosing Based on TPMT and NUDT15 Genotypes: 2018 Update, Clinical Pharmacology & Therapeutics (PMID 30447069)

TPMT

Crohn's Disease →

혈구 수치가 무너진 뒤가 아니라 첫 투여 전에 알아 둘 만합니다. TPMT는 티오퓨린을 분해하며 그 활성은 공동우성으로 유전됩니다. 활성이 낮은 사본이 하나면 약이 예상보다 많이 쌓이고, 둘이면 아주 많이 쌓입니다. CPIC는 중간대사자에게 감량한 시작 용량을, 작동하는 효소가 없는 사람에게는 대폭 감량하거나 다른 약을 권고합니다. 그 상태에서 통상 용량은 생명을 위협하는 중증 골수억제를 일으키기 때문입니다. 시작 전 검사는 여러 병원에서 일상적인 절차입니다. 그 목적은 듣는 약을 못 쓰게 하는 것이 아니라 맞는 용량을 고르는 것입니다.

CPIC Guideline for Thiopurine Dosing Based on TPMT and NUDT15 Genotypes: 2018 Update, Clinical Pharmacology & Therapeutics (PMID 30447069)

NUDT15

Crohn's Disease →

두 번째 유전자이자 지침이 다시 쓰인 이유입니다. NUDT15는 TPMT와 다른 일을 합니다. 활성 티오퓨린 대사물이 제 일을 마친 뒤 제거하는데, 그것을 잃으면 분열하는 세포 안에 쌓여 다른 경로로 같은 골수억제를 일으킵니다. CPIC는 NUDT15 기능없음 대립유전자가 아시아인과 히스패닉에서 흔하다고 분명히 적고 있습니다. 여기서 그것이 중요합니다. 수년간 표준이던 TPMT 단독 검사는 동아시아 환자의 위험 상당 부분을 놓치며, 이 사이트는 한국어로도 읽힙니다. 용량 권고의 모양은 TPMT와 같습니다. 기능없음 사본이 하나면 감량 시작, 둘이면 대폭 감량하거나 다른 약입니다.

CPIC Guideline for Thiopurine Dosing Based on TPMT and NUDT15 Genotypes: 2018 Update, Clinical Pharmacology & Therapeutics (PMID 30447069)

이 유전자들에 대해 MyGeneLog가 다루는 변이

위 유전자를 담고 있는, 본인 파일 안의 위치들입니다. 지침에 나오는 모든 유전자를 저희가 다루는 것은 아닙니다. 그런 경우 유전자는 위에 나오지만 여기에는 변이가 없고, 그 사실은 해당 설명에 적혀 있습니다.

NUDT15 *3 — thiopurine tolerance

NUDT15 · rs116855232

자세히 보기 →

TPMT *3C — thiopurine tolerance

TPMT · rs1142345

자세히 보기 →
이 페이지는 교육 목적이며 용량 정보를 담고 있지 않습니다. 여기 나오는 유전자-약물 쌍에 임상 지침이 있는 경우, 그것은 처방자를 위해 쓰였고 임상 감시와 함께 검증된 알고리즘을 통해 작동합니다. 이 중 어느 내용도 약을 시작하거나 중단하거나 바꿀 이유가 되지 않으며, 그 대화는 치료를 관리하는 임상의나 약사와 나누어야 합니다.