사람마다 편차가 커서 이미 혈중 농도를 일상적으로 재는 약입니다. 같은 용량을 쓴 두 환자가 왜 다른 곳에 도달하는지를 유전형이 상당 부분 설명합니다.
실선은 이 사이트가 검토해 연결한 관계입니다. 점선은 양쪽이 같은 논문에 함께 등장했다는 뜻입니다. 알아 둘 만하지만 한쪽이 다른 쪽을 설명한다는 주장은 아닙니다.
대부분의 프로톤 펌프 억제제(PPI)는 주로 CYP2C19가 비활성 대사물로 바꾸며, CYP2C19 유전형은 PPI 노출량과 효과, 이상반응과 연관되어 있습니다. 대사가 느린 사람은 약이 더 많이, 더 오래 남습니다 — 위산 억제와 헬리코박터 파일로리 제균에서는 이것이 보통 해가 아니라 도움이 되며, 기능 상실 유전형이 오히려 유리해지는 드문 경우입니다. 초고속 대사자는 반대 문제를 겪어 효과가 부족할 수 있습니다. CPIC는 2021년에 이를 근거로 용량 지침을 발표했습니다. 이 계열이 모두 같은 정도로 이 효소에 의존하지는 않습니다. omeprazole, lansoprazole, pantoprazole이 가장 크게 의존하며 근거 등급도 가장 높고, dexlansoprazole은 그보다 덜하며, rabeprazole은 이 효소를 거치지 않는 경로로 주로 제거됩니다 — 유전형이 가장 적게 말해 주는 PPI인 이유입니다.
CPIC Guidelines for CYP2C19 and Voriconazole Therapy (Clin Pharmacol Ther 2017, PMID 27981572).
위의 지침은 모두 사람이 썼습니다. 이 사이트의 다른 기여자와 같은 뜻에서 이 페이지의 기여자이므로 이름을 적습니다.
위 유전자를 담고 있는, 본인 파일 안의 위치들입니다. 지침에 나오는 모든 유전자를 저희가 다루는 것은 아닙니다. 그런 경우 유전자는 위에 나오지만 여기에는 변이가 없고, 그 사실은 해당 설명에 적혀 있습니다.
CYP2C19 · rs58667319
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자세히 보기 →보리코나졸은 사람마다 편차가 커서 이미 혈중 농도를 일상적으로 재는 항진균제입니다. 같은 용량을 쓴 두 환자가 왜 다른 곳에 도달하는지를 유전형이 상당 부분 설명합니다.
그 일부를 설명합니다. CYP2C19 초고속 대사자는 최저 농도가 낮아 목표 혈중 농도에 도달하는 것이 늦어지고, 대사가 느린 사람은 최저 농도가 높아 약물 이상반응 위험이 커집니다.
같은 용량을 쓴 두 환자가 왜 다른 곳에 도달하는지를 실제로 일부 설명하기 때문입니다. 감시를 대신하지는 않으며, 감시가 여전히 실제 안전장치입니다.
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보리코나졸. MyGeneLog™. https://www.mygenelog.com/ko/drugs/voriconazole