아미트립틸린은 가장 오래되고 널리 쓰이는 편두통 예방약 중 하나이며, 몸에서 처리되는 과정에 두 효소가 함께 관여합니다. CYP2C19는 아미트립틸린을 노르트립틸린으로 바꾸는데 이것 자체가 활성 약물이고, CYP2D6는 둘 다 제거합니다. CYP2D6 대사가 느린 사람은 의도한 것보다 약이 많이 쌓여 입 마름, 졸림, 두근거림 때문에 중단할 가능성이 높고, 초고속 대사자는 유효 농도에 이르지 못할 수 있습니다. CPIC는 양쪽 극단 모두에서 이 약을 피하거나 시작 용량을 절반으로 줄이고, 그래도 쓴다면 혈중 농도 측정을 고려하라고 권합니다. 여기서는 권고 자체보다 단서가 더 중요합니다. 이 지침은 우울증 치료 용량을 기준으로 쓰였고 편두통 예방은 보통 그 일부만 쓰기 때문에, 자기 전 10 mg에 이 내용이 얼마나 그대로 적용되는지는 정해져 있지 않습니다. 원시 데이터 파일을 보고 행동할 일이 아니라 처방하는 사람의 판단입니다.
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Clinical pharmacology and therapeutics · 2013 · PMID 23486447
이 페이지는 교육 목적이며 용량 정보를 담고 있지 않습니다. 여기 나오는 유전자-약물 쌍에 임상 지침이 있는 경우, 그것은 처방자를 위해 쓰였고 임상 감시와 함께 검증된 알고리즘을 통해 작동합니다. 이 중 어느 내용도 약을 시작하거나 중단하거나 바꿀 이유가 되지 않으며, 그 대화는 치료를 관리하는 임상의나 약사와 나누어야 합니다.