양성자펌프억제제(PPI)
효소를 잃는 것이 도움이 되는 드문 경우입니다. 대사가 느린 사람은 이 약을 천천히 없애서 더 오래 더 많이 노출되고, 결과적으로 남들보다 잘 치료되는 일이 잦습니다.
이 약물이 이어지는 곳
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관여하는 유전자
CYP2C19
CYP2C19 Metaboliser Status →대부분의 프로톤 펌프 억제제(PPI)는 주로 CYP2C19가 비활성 대사물로 바꾸며, CYP2C19 유전형은 PPI 노출량과 효과, 이상반응과 연관되어 있습니다. 대사가 느린 사람은 약이 더 많이, 더 오래 남습니다 — 위산 억제와 헬리코박터 파일로리 제균에서는 이것이 보통 해가 아니라 도움이 되며, 기능 상실 유전형이 오히려 유리해지는 드문 경우입니다. 초고속 대사자는 반대 문제를 겪어 효과가 부족할 수 있습니다. CPIC는 2021년에 이를 근거로 용량 지침을 발표했습니다. 이 계열이 모두 같은 정도로 이 효소에 의존하지는 않습니다. omeprazole, lansoprazole, pantoprazole이 가장 크게 의존하며 근거 등급도 가장 높고, dexlansoprazole은 그보다 덜하며, rabeprazole은 이 효소를 거치지 않는 경로로 주로 제거됩니다 — 유전형이 가장 적게 말해 주는 PPI인 이유입니다.
CPIC Guideline for CYP2C19 and Proton Pump Inhibitor Dosing (Clin Pharmacol Ther 2021, PMID 32770672).
이 페이지가 딛고 선 연구
위의 지침은 모두 사람이 썼습니다. 이 사이트의 다른 기여자와 같은 뜻에서 이 페이지의 기여자이므로 이름을 적습니다.
이 유전자들에 대해 MyGeneLog™가 다루는 변이
위 유전자를 담고 있는, 본인 파일 안의 위치들입니다. 지침에 나오는 모든 유전자를 저희가 다루는 것은 아닙니다. 그런 경우 유전자는 위에 나오지만 여기에는 변이가 없고, 그 사실은 해당 설명에 적혀 있습니다.
CYP2C19 *2 — clopidogrel activation
CYP2C19 · rs4244285
자세히 보기 →CYP2C19 *3 — clopidogrel activation
CYP2C19 · rs4986893
자세히 보기 →CYP2C19 *17 — increased enzyme activity
CYP2C19 · rs12248560
자세히 보기 →Lymphocyte count
CYP2C19 · rs58667319
자세히 보기 →Clopidogrel active metabolite levels
CYP2C19 · rs7915414
자세히 보기 →Liver enzyme levels (alkaline phosphatase)
CYP2C19 · rs35013847
자세히 보기 →Urine X-21258 levels in chronic kidney disease
CYP2C19 · rs116855710
자세히 보기 →Urine glucuronide of C14H22O4 (3)* levels in chronic kidney disease
CYP2C19 · rs57991629
자세히 보기 →Linoleic acid to total fatty acids percentage
CYP2C19 · rs9888067
자세히 보기 →양성자펌프억제제(PPI)에 대한 질문
양성자펌프억제제(PPI)는 무엇인가요?
양성자펌프억제제(오메프라졸, 란소프라졸, 판토프라졸, 덱스란소프라졸, 라베프라졸)는 위산을 억제합니다. 이는 효소를 잃는 것이 도움이 되는 드문 경우입니다. CYP2C19 대사가 느린 사람은 이 약을 더 천천히 제거해 남들보다 잘 치료되는 일이 잦습니다.
CYP2C19 대사가 느린 사람에게 PPI가 나쁘다는 뜻인가요?
대개는 그 반대입니다. 대사가 느린 사람은 PPI를 더 천천히 제거해 더 오래 더 많이 노출되는데, 이는 위산 억제와 헬리코박터 파일로리 제균에서 보통 해가 아니라 도움이 됩니다.
CYP2C19 초고속 대사자가 PPI를 복용하면 어떻게 되나요?
반대 문제입니다. 약을 더 빨리 제거하면 표준 용량에서 효과가 부족할 수 있습니다. CPIC는 2021년에 초고속 대사자와 대사 저하자 상황 모두를 다루는 용량 지침을 발표했습니다.
CYP2C19 유전형은 모든 양성자펌프억제제에 똑같이 중요한가요?
아닙니다. omeprazole, lansoprazole, pantoprazole은 CYP2C19에 가장 크게 의존하며 근거 등급도 가장 높고, dexlansoprazole은 그보다 덜하며, rabeprazole은 완전히 다른 경로로 주로 제거되어 이 유전형이 가장 적게 말해 줍니다.
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양성자펌프억제제(PPI). MyGeneLog™. https://www.mygenelog.com/ko/drugs/proton-pump-inhibitors