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염증성 장질환 치료제

메살라민(5-ASA) / 설파살라진

염증성 장질환의 1차 치료제로, 약을 시작한 뒤 나타나는 발열과 설사 악화라는 알레르기성 반응이 2022년 일본인 GWAS에서 변이 하나와 연관되었습니다. 드물지만 효과 크기가 큰 발견이며, 용량 규칙은 아닙니다.

메살라민(5-ASA) / 설파살라진의 화학 구조: mesalamine, sulfasalazine. MyGeneLog™가 PubChem 기록으로 그린 그림
mesalamine, sulfasalazine의 화학 구조. MyGeneLog™가 PubChem 공개 기록으로 직접 그렸으며, CC BY 4.0으로 출처(MyGeneLog™)를 밝히면 누구나 다시 쓸 수 있습니다.

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메살라민(5-ASA) / 설파살라진 질환: 크론병 크론병 질환 질환: 궤양성 대장염 궤양성 대장염 질환 메살라민(5-ASA) / 설파살라진 메살라민(5… / 설파살라진 염증성 장질환…

관여하는 유전자

OTUD7A (nearest gene by distance — not gene-reported by the study itself)

Crohn's Disease →

A rare, large-effect finding rather than a dosing rule. A 2022 Japanese GWAS of 2,311 people with IBD (Suzuki et al., PMID:33501934) found the mesalamine allergy reaction — fever and worsening diarrhea after starting the drug — significantly more frequent in ulcerative colitis than in Crohn's disease. Carriers of the rs77344822-T allele (frequency about 2.3%) had roughly 4.8 times the odds of this reaction. There is no dosing guideline built on this finding — it identifies who is more likely to react, not a dose to adjust, and a single study of one population is not the same as a validated clinical marker.

Suzuki K, et al. Genetic Background of Mesalamine-induced Fever and Diarrhea in Japanese Patients with Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases 2022;28(6):865-873. PMID:33501934

OTUD7A (nearest gene by distance — not gene-reported by the study itself)

Ulcerative Colitis →

A rare, large-effect finding rather than a dosing rule. A 2022 Japanese GWAS of 2,311 people with IBD (Suzuki et al., PMID:33501934) found the mesalamine allergy reaction — fever and worsening diarrhea after starting the drug — significantly more frequent in ulcerative colitis than in Crohn's disease. Carriers of the rs77344822-T allele (frequency about 2.3%) had roughly 4.8 times the odds of this reaction. There is no dosing guideline built on this finding — it identifies who is more likely to react, not a dose to adjust, and a single study of one population is not the same as a validated clinical marker.

Suzuki K, et al. Genetic Background of Mesalamine-induced Fever and Diarrhea in Japanese Patients with Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases 2022;28(6):865-873. PMID:33501934

이 페이지가 딛고 선 연구

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Genetic Background of Mesalamine-induced Fever and Diarrhea in Japanese Patients with Inflammatory Bowel Disease
Suzuki K, Kakuta Y, Naito T, Takagawa T, Hanai H, Araki H, Sasaki Y, Sakuraba H, Sasaki M, Hisamatsu T, Motoya S, Matsumoto T
외 32명 — 모두 보기
Onodera M, Ishiguro Y, Nakase H, Andoh A, Hiraoka S, Shinozaki M, Fujii T, Katsurada T, Kobayashi T, Fujiya M, Otsuka T, Oshima N, Suzuki Y, Sato Y, Hokari R, Noguchi M, Ohta Y, Matsuura M, Kawai Y, Tokunaga K, Nagasaki M, Kudo H, Minegishi N, Okamoto D, Shimoyama Y, Moroi R, Kuroha M, Shiga H, Li D, McGovern DPB, Kinouchi Y, Masamune A
MENDEL study group
Inflammatory bowel diseases · 2022 · PMID 33501934

메살라민(5-ASA) / 설파살라진에 대한 질문

메살라민과 설파살라진은 무엇에 쓰이나요?

둘 다 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염)의 1차 치료제로, 5-아미노살리실산(5-ASA)을 전달해 장의 염증을 줄입니다.

2022년 GWAS는 메살라민 반응에 대해 무엇을 찾았나요?

일본인 염증성 장질환 환자 2,311명을 대상으로 한 연구(Suzuki 외, PMID:33501934)는 메살라민 알레르기 반응 — 약을 시작한 뒤 나타나는 발열과 설사 악화 — 이 크론병보다 궤양성 대장염에서 유의하게 더 흔하다는 것을 찾았고, 변이 하나와 연관시켰습니다.

rs77344822 변이가 있으면 메살라민에 반응한다는 뜻인가요?

아닙니다 — 이 한 연구에서 rs77344822-T 대립유전자 보유자(빈도 약 2.3%)는 이 반응의 확률이 약 4.8배 높았다는 뜻입니다. 이 발견에 근거한 용량 지침은 없으며, 한 인구 집단을 대상으로 한 연구 하나는 검증된 임상 지표와는 다릅니다.

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메살라민(5-ASA) / 설파살라진. MyGeneLog™. https://www.mygenelog.com/ko/drugs/mesalamine-sulfasalazine

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