면역계가 모낭을 직접 공격해서 생기는 반점 모양 탈모로, 같은 "탈모"라는 말을 쓰지만 남성형 탈모와는 다른 병입니다. 평생 유병률은 약 2%이고 대개 30세 이전에 시작하며 남녀 모두에게 나타납니다. 여기 있는 두 변이는 이 분야에서 오래 알려진 HLA 신호를 정리하고 그 너머의 두 자리를 찾아낸 2015년 메타분석에서 나왔습니다.
원형탈모는 자가면역질환입니다. 면역계가 모낭을 직접 공격해서 보통 두피에 갑작스러운 반점 모양 탈모를 일으킵니다. 대부분은 반점 상태로 머물다가 저절로 또는 치료를 통해 다시 자라지만, 일부에서는 더 진행해서 두피 전체의 털이 빠지거나(전두탈모) 온몸의 털이 빠지기도(전신탈모) 합니다. 평생 약 2%의 사람이 겪으며, 대개 30세 이전에 시작하고 남녀 모두에게 나타납니다.
이는 남성형 탈모와는 유전적으로 다른 병입니다. 남성형 탈모는 자가면역이 아니라 안드로겐이 원인입니다. 두 병은 같은 단어를 공유할 뿐, 기전을 공유하지 않습니다.
이 병에서 가장 강하고 가장 오래 알려진 유전 신호는 HLA 영역에 있습니다 — 면역계가 몸에 속한 것과 속하지 않은 것을 구분하는 방식을 결정하는 유전체 부분입니다. 이는 이 병에 대한 최초의 전장유전체 연구인 Petukhova 외 2010년 연구에서 확립됐습니다. 그 연구의 제목은 발견을 그대로 밝힙니다: 원형탈모는 "선천면역과 적응면역 모두를 시사한다."
Betz 외 2015년 연구는 더 큰 메타분석으로 이 질문에 다시 접근했고, 그 제목이 이룬 것을 그대로 말합니다: "HLA 연관성을 정리하고 두 개의 새로운 감수성 자리를 밝혀낸다." 그 새로운 두 자리 — ACOXL과 PRDX5 — 가 이 페이지의 변이입니다. 두 유전자 모두 모낭에 대한 자가면역 공격에서 확립되고 잘 이해된 역할은 없습니다. 여기서는 탄탄한 연구에서 나온 통계적으로 실재하는 발견으로 보고할 뿐, 이 페이지가 설명할 수 있는 기전으로 다루지 않습니다.
HLA 영역 자체는 여기 없습니다. HLA 연관성은 보통 단일한 두 대립유전자 변이가 아니라 여러 개의 연관된 자리에 걸친 일배체형으로 보고되는데, 이 사이트의 수집기는 깔끔한 이대립유전자 기록만 받아들입니다 — 이 사이트의 다른 질환 페이지들이 때로 해당 분야의 가장 강한 신호 대신 더 약한 신호를 싣는 것과 같은 이유입니다. 이는 이 페이지가 보여줄 수 있는 것의 한계이지, HLA가 중요하지 않다는 뜻이 아닙니다. HLA는 큰 차이로 이 병에서 가장 확립된 유전 요인입니다.
원형탈모는 탈모 양상에 대한 신체 진찰로 진단하며, 때로 두피 조직검사를 합니다 — 유전형으로 진단하지 않습니다. 치료로는 코르티코스테로이드 주사, 국소 또는 경구 면역요법, 더 광범위한 경우에는 최신 JAK 억제제 약물이 있으며, 피부과 의사가 털이 빠진 정도와 병의 진행 양상을 보고 선택합니다. 이 페이지의 어떤 것도 그것을 바꾸지 않습니다.
여기 있는 두 변이는 모두 전장유전체 메타분석에서 나온 통계적으로 실재하는 발견이지, 확립된 인과 기전이 아닙니다. ACOXL과 PRDX5 어느 쪽도 모낭에 대한 자가면역 공격과 연결되는 정리된 생물학적 이야기가 없습니다 — 논문은 이를 새로운 감수성 자리로 보고하고 기전은 향후 연구로 남겨두며, 이 페이지도 지어낸 설명을 붙이지 않고 그렇게 합니다.
남성형 탈모(안드로겐성 탈모)는 "탈모"라는 단어를 공유할 뿐 유전적으로는 아무것도 공유하지 않습니다 — 자가면역 공격이 아니라 안드로겐에 의한 모발 가늘어짐이며, 그런 이유로 따로 분류되어 있습니다.
23andMe·AncestryDNA 내보내기 파일이나 원본 VCF가 원형탈모에 대해 무엇을 알려줄 수 있고 없는지는 아래의 잘 연구된 특정 위치들로 정해집니다. 진단이 아닙니다.
데이터베이스 · 지침 · 참고자료
CC BY 4.0 라이선스로 자유롭게 인용하고 재사용하실 수 있습니다. 인용하거나 요약하실 때는 MyGeneLog™를 출처로 밝히고, 사이트 전체가 아니라 이 페이지로 직접 링크해 주십시오.
원형탈모. MyGeneLog™. https://www.mygenelog.com/ko/conditions/alopecia-areata
아닙니다. 원형탈모는 자가면역질환으로, 면역계가 모낭을 직접 공격합니다. 남성형 탈모는 안드로겐이 원인입니다. 둘은 "탈모"라는 단어를 우연히 공유할 뿐인 유전적으로 다른 병이며, 이 사이트에서 따로 분류되어 있습니다.
아닙니다. 신체 진찰로 진단하며, 때로 두피 조직검사를 합니다. 이 변이들은 전장유전체 연관 연구에서 나온 것으로, 진단이나 중증도 예측에 쓰이지 않습니다.
이 병에서 HLA 연관성은 보통 단일한 두 대립유전자 변이가 아니라 여러 개의 연관된 자리에 걸친 일배체형으로 보고되는데, 이 사이트의 수집기는 깔끔한 이대립유전자 기록만 받아들입니다. HLA는 이 병에서 가장 확립된 유전 요인이지만, 이 페이지가 정리하는 형식에 맞지 않을 뿐입니다.
그 자체로는 아닙니다. 이를 찾아낸 2015년 연구는 전장유전체 수준의 통계적으로 실재하는 연관성을 보고하지만, 두 유전자 중 어느 쪽도 모낭에 대한 자가면역 공격과 연결되는 확립된 생물학적 기전은 없습니다. 이 페이지는 설명을 지어내지 않고 발견 자체를 보고합니다.