발베나진(인그레자), 듀테트라베나진(오스테도), 테트라베나진

저절로 일어나는 움직임을 치료하는 약입니다. 일부 정신과 약을 오래 먹은 뒤 생길 수 있는 지연성 운동이상증, 그리고 헌팅턴병의 갑작스럽게 튀는 움직임인 무도증에 씁니다. 발베나진은 인그레자, 듀테트라베나진은 오스테도, 테트라베나진은 제나진이라는 이름으로 팔립니다. 셋 다 이런 움직임을 일으키는 뇌 부분에서 도파민 신호를 줄입니다.

CYP2D6는 이 약들을 분해하는 간 효소입니다. 어떤 사람은 거의 일하지 않는 CYP2D6를 두 벌 갖고 태어나는데, 이들을 느린 대사자라고 합니다. 이들에게서는 약이 쌓입니다. 발베나진의 경우 활성 성분이 보통의 약 2배까지 올라갑니다. 인그레자 라벨은 느린 대사자가 백인의 약 7%, 아시아인과 아프리카계 미국인의 약 2%라고 적고 있습니다.

인그레자: 하루 한 번 40 mg. 보통 목표는 80 mg입니다. 오스테도와 오스테도 XR: 하루 합계 36 mg을 넘지 않습니다. 테트라베나진: 하루 50 mg을 넘지 않고, 한 번에 25 mg을 넘지 않습니다. 약을 보통 속도로 처리하는 사람은 하루 100 mg, 한 번에 37.5 mg까지 올릴 수 있습니다.

테트라베나진은 하루 50 mg보다 많이 필요한 사람이라면 먼저 CYP2D6 유전형 검사를 하고, 그 결과에 따라 용량을 정하라고 라벨에 적혀 있습니다. 인그레자와 오스테도 라벨은 느린 대사자로 알려진 사람의 낮은 용량을 적어 두지만 검사를 요구하지는 않습니다. 많은 사람이 예전에 받은 약물유전체 검사로 자기 CYP2D6 유형을 압니다. 결과가 있다면 처방하는 사람에게 보여 주세요.

이 약이 너무 많으면 졸림, 안절부절못함, 그리고 발베나진의 경우 심전도에서 QT 연장이라고 부르는 심장 리듬 변화가 생길 수 있습니다. 인그레자 라벨은 이것이 느린 대사자에게서 더 잘 생긴다고 적고 있고, 그래서 이들의 용량이 더 낮습니다. 세 라벨 모두 헌팅턴병 환자의 우울과 자살 생각에 대한 경고도 담고 있습니다.