초기 유방암 이후 여러 해 복용하는 약이고, 이것도 전구약물입니다. 이 약을 켜 주는 효소가 처방을 바꿔야 하는지는 약물유전체학에서 가장 오래 결론이 나지 않은 논쟁 중 하나입니다.
실재하는 발견이지만 분명한 지시로 정착한 적이 없고, 이 페이지는 한쪽을 고르는 대신 그렇다고 말합니다. 타목시펜은 전구약물입니다. CYP2D6가 이것을 엔독시펜으로 바꾸고, 항에스트로겐 작용의 대부분을 그 엔독시펜이 합니다. 기능이 떨어진 CYP2D6 유전형을 가진 환자와 강한 CYP2D6 억제제를 함께 복용하는 환자는 엔독시펜 농도가 낮고, 지침 자신의 조심스러운 표현으로는 "일부 연구에서" 재발 위험이 더 높습니다. 시험들의 결과가 엇갈렸고, 그래서 근거가 논쟁 중인 상태로 CPIC 권고가 나와 있습니다. 논쟁이 아닌 실용적인 부분은 이것입니다. 일부 항우울제는 강한 CYP2D6 억제제이고, 타목시펜을 복용 중인 환자에게 항우울제를 고르는 의사는 그 점을 고려합니다. 이것 때문에 타목시펜을 중단하지 마십시오.
CPIC Guideline for CYP2D6 and Tamoxifen Therapy, Clinical Pharmacology & Therapeutics (PMID 29385237)