유방암에서 무언가를 실제로 바꾸는 유전학은 BRCA1과 BRCA2입니다. 드물고, 강하고, 제대로 된 검사가 있습니다. 이 페이지의 변이들은 다른 종류입니다. 흔하고, 약하고, 결정을 내리는 데가 아니라 병을 이해하는 데 쓸모가 있습니다.
실선은 이 사이트가 검토해 연결한 관계입니다. 점선은 양쪽이 같은 논문에 함께 등장했다는 뜻입니다. 알아 둘 만하지만 한쪽이 다른 쪽을 설명한다는 주장은 아닙니다.
유방암은 두 종류의 유전학을 구분하는 것이 이 사이트 어디에서보다 중요한 곳입니다. 그래서 그 이야기부터 시작합니다.
드물고 강한 변이가 BRCA1과 BRCA2에, 그리고 PALB2, TP53 등 몇몇에 있습니다. 평생 위험을 상당히 올립니다. 가족력 등의 기준에 따라 임상 유전자 검사로 찾고, 양성 결과는 실제 결정을 바꿉니다. 더 이른 나이부터의 검진, 유방촬영에 더한 MRI, 위험감소 수술과 약물에 대한 논의입니다.
흔한 변이는 — 이 페이지에 있는 종류입니다 — 각각 위험을 몇 퍼센트씩 옮깁니다. 수백 개가 알려져 있습니다. 강한 단일 유전자 원인 없이도 이 병이 가족 안에서 모이는 이유의 일부를 설명하고, 개인에 대해 무언가를 결정하는 데는 쓰이지 않습니다.
가족력이 걱정되신다면 다음 단계는 소비자용 칩이 아니라 임상 검사에 대한 상담입니다. 그리고 "BRCA 변이 없음"이라고 적힌 소비자 검사 결과는 대개 특정 변이 몇 개를 확인했다는 뜻이지 그 유전자를 읽었다는 뜻이 아닙니다.
그 숫자들이 효과 크기에 대해 말해 주는 것을 보십시오. 이 연관성을 확립하는 데 수만 명이 필요했습니다. 변이 하나가 위험을 조금씩만 옮길 때 드는 비용입니다.
첫 번째 연구는 유전적으로 고립된 집단에서 이루어졌습니다. 발견은 쉬워지고 이전은 어려워집니다. 한 조상 집단에서 추정한 빈도와 효과는 다른 집단으로 그대로 옮겨지지 않고, 유방암 유전학의 대부분은 유럽계에서 이루어졌습니다. 이건 근거의 한계에 대한 말이지 누군가에 대한 말이 아닙니다.
효과가 있는 것들은 화려하지 않고 이미 알려져 있습니다. 검진 기회가 오면 받으시고, 가족력을 알고 의사에게 말씀하시고, 새로 생긴 멍울이나 피부·유두의 변화, 한쪽 유방의 통증은 미루지 말고 진료를 받으십시오. 이 페이지의 위치들은 그중 어느 것도 바꾸지 않습니다.
이 페이지가 쓰인 뒤 합류한 위치
무엇인가 위 본문은 이 페이지가 쓰일 때의 변이들을 다룹니다. 그 뒤 카탈로그가 같은 형질이나 같은 논문을 통해 위치 163개를 더 연결했습니다. 아래는 그 위치들을 논문별로 정리한 것입니다. 본문은 이 위치들을 다루지 않으며, 각 변이 페이지가 해당 연구의 기록을 담고 있습니다.
Michailidou K 외 2017년, Nature rs11624333 (RAD51B), rs1895062 (ASTN2), rs13294895 (near CHCHD4P2), rs2223621 (CDKAL1), rs6596100 (HSPA4), rs4763 (ARHGAP27), rs1268974 (ZMIZ1), rs34507830 (CCND1), rs62235635 (PITPNB), rs55821517 (HCN1), rs217727 (H19), rs117618124 (GAREM1) 외 48개 — PMID:29059683
Wu X 외 2024년, Journal of sleep research rs695459 (TTC28), rs61863443 (near ZNF365), rs7907439 (LINC02929), rs1242507 (near Y_RNA), rs2413624 (MRTFA), rs139909 (TNRC6B), rs4321976 (near HNF4G), rs2737250 (TRPS1), rs179444 (TRPS1), rs9296769 (near FAM83B), rs9475034 (near FAM83B), rs2075881 (CYP51A1) 외 7개 — PMID:37380357
Wu X 외 2022년, American journal of human genetics rs851982 (ESR1), rs9611271 (TNRC6B), rs12217370 (MLLT10), rs851984 (ESR1), rs10789665 (POGLUT3), rs12555322 (ASTN2), rs56083805 (near HSPA4), rs851981 (ESR1), rs77549302 (TESHL), rs4147562 (GSTM2), rs3790110 (GNAO1), rs188691509 (near DDX10) — PMID:35803233
Rashkin SR 외 2020년, Nature communications rs910416 (ESR1), rs11055888 (near GNAI2P1), rs725677 (near UBA52P7), rs112238765 (NEK10), rs5995881 (MRTFA), rs11957276 (MIER3), rs12354821 (near ATE1), rs189268208 (HNF4G), rs6752414 (near Y_RNA), rs138096085 (MRPS30-DT), rs9421409 (near RN7SKP167) — PMID:32887889
Shu X 외 2020년, Nature communications rs17268829 (near RNU6-1328P), rs10760444 (LMX1B), rs71559437 (CUX1), rs6964587 (AKAP9), rs4496150 (near LINC02181), rs9833888 (CMSS1), rs6882649 (NREP), rs77528541 (near LINC02379), rs11117758 (ESRRG), rs17426269 (PKN2-AS1), rs974336 (CDKN2B-AS1) — PMID:32139696
Kar SP 외 2016년, Cancer discovery rs2628317 (STXBP4), rs17762342 (PCAT1/PCAT2), rs739704 (JAZF1), rs3802173 (MIR1208/PVT1), rs1469713 (GATAD2A), rs9657608 (CDKN2A/CDKN2B), rs7937840 (INCENP), rs118151305 (near RIN1) — PMID:27432226
Sakaue S 외 2021년, Nature genetics rs12332693 (EBF1), rs117515012 (near LINC01101), rs10447995 (POU5F1B), rs59885616 (ERICH6-AS1), rs11012730 (SKIDA1), rs232320 (AQP4-AS1), rs12885612 (PAX9) — PMID:34594039
Jia G 외 2024년, Nature genetics rs56069439 (ANKLE1), rs61751053 (ARHGEF38), rs16963205 (GAREM1), rs2372943 (TESHL), rs16856925 (TESHL) — PMID:38741014
Harris BHL 외 2024년, Scientific reports rs6929137 (CCDC170), rs72927565 (near LINC02747), rs12653202 (near C5orf67), rs73920866 (near SEMA6B) — PMID:38538606
Zhang H 외 2020년, Nature genetics rs11065822 (CUX2), rs17743054 (SLC14A2), rs7760611 (CASC15), rs1375631 (near CDYLP1) — PMID:32424353
Hsu YC 외 2024년, Breast cancer research and treatment rs9613774 (ZNRF3), rs12173562 (near ESR1), rs147358466 (DLGAP2), rs76893106 (LDAH) — PMID:37851288
Sun X 외 2024년, Cancer research rs7580240 (near WDR43), rs77825513 (NR2F6), rs10890841 (C11orf65), rs3745191 (ANO8) — PMID:38832928
Coignard J 외 2021년, Nature communications rs7222250 (JUP), rs60882887 (near RAPSN), rs9901834 (JUP) — PMID:33597508
Ishigaki K 외 2020년, Nature genetics rs12483725 (LINC01426), rs7763637 (near CCDC170) — PMID:32514122
Verma A 외 2024년, Science (New York, N.Y.) rs2912780 (FGFR2) — PMID:39024449
Loya H 외 2025년, Nature genetics rs11715126 (NEK10) — PMID:39789286
Zhu Q 외 2022년, NPJ breast cancer rs720251 (near UACA) — PMID:35322040
Pietzner M 외 2021년, Science (New York, N.Y.) rs8050367 (near RNU6-758P) — PMID:34648354
Guo H 외 2023년, Frontiers in microbiology rs1474961 (TTC28) — PMID:36819030
Kim HC 외 2012년, Breast cancer research : BCR rs13393577 (ERBB4) — PMID:22452962
Zhao X 외 2023년, iScience rs9620778 (TTC28) — PMID:37636041
Jiang L 외 2021년, Nature genetics rs182431363 (near MRPS30) — PMID:34737426
Choe EK 외 2022년, Scientific reports rs114003206 (CD9) — PMID:35121771
2026-04-27 · 유방암 환자의 방사선유발 섬유화에 대한 전장유전체 연관분석. Clinical and Translational Radiation Oncology. 2026. DOI:10.1016/j.ctro.2026.101180
유방암 방사선치료 후 누가 흉터가 남는지에 대한 10번 염색체의 근접 유의 신호
방사선유발 섬유화(흉터)는 유방암에 대한 유방보존술과 방사선치료 후 여성마다 정도가 다르게 나타나며, 여전히 후기 이환율의 중요한 원인이지만 그 유전적 기반은 완전히 규명되지 않았습니다. 이 연구는 덴마크유방암그룹(DBCG) 임상시험 두 곳의 초기 유방암 환자 869명을 분석해, 2~3등급 섬유화와의 유전적 연관성을 검증했습니다. 인구 구조 이상치를 보정한 후, 10번 염색체에서 신호(대표 변이 rs75542274)를 찾았는데 P=5.90×10⁻⁸로, 표준 전장유전체 유의수준 기준인 5×10⁻⁸에 살짝 못 미쳤으며, 다른 어떤 변이도 유의수준에 도달하지 못했습니다. 저자들 스스로도 이를 확립된 것으로 간주되기 전에 독립적인 검증이나 메타분석이 필요한 탐색적 소견이라고 설명합니다. 이는 확정된 발견이 아니라 정직하게 단서를 붙인 근접 소견으로 여기 포함합니다: 재현된다면 방사선 섬유화 위험에 대한 유전 표지자가 언젠가 유방암 환자의 방사선치료 계획을 개인화하는 데 도움이 될 수 있지만, 이 단일 연구만으로는 그것을 확립하지 못합니다. 이 사이트는 현재 방사선유발 섬유화에 대해 비교할 구체적인 변이 콘텐츠가 없습니다.
2025-12-01 · 전장유전체 연관분석을 활용한 여러 대륙의 유방암 병원성 변이 규명. Anticancer Research. 2025. DOI:10.21873/anticanres.17873
알려진 유방암 SNP 1,219개를 약물표적 가능성으로 재분석해 예상 밖의 재창출 후보 MAPT를 찾다
새로운 GWAS를 실시하는 대신, 이 연구는 기존 GWAS Catalog에서 전장유전체 유의수준의 유방암 SNP(총 1,219개)를 채굴해 생물학적·치료적 관련성 — 미스센스 영향, eQTL 근거, CADD/SIFT/PolyPhen-2/AlphaMissense 병원성 예측, DrugBank를 통한 약물표적 가능성 — 으로 체계적으로 재평가했습니다. 유전자 9개가 최고 관련성 점수에 도달했습니다: SLCO1B1, ARHGEF38, EXO1, KDELC2, MAPT, PHLDA3, AKAP9, ATXN7, DCLRE1B입니다. SLCO1B1, EXO1, ATXN7은 이전 연구에서 이미 이 사이트의 유방암 페이지에 있으며, ARHGEF38, KDELC2, MAPT, PHLDA3, AKAP9, DCLRE1B는 새롭습니다. 가장 실행 가능한 소견은: 아홉 개 중 MAPT만이 이미 그 기능과 연결된 승인 약물을 갖고 있었다는 것입니다 — 확립된 화학요법제인 파클리탁셀과 도세탁셀이며, 택세인 계열 약물이 미세소관을 안정화시켜 작동하고 MAPT(알츠하이머병 연구에서 타우 단백질로 더 잘 알려짐) 역시 미세소관에 결합한다는 점에서 미세소관 생물학에서의 역할을 통해 간접적으로 연결됩니다. 이는 새로운 택세인 효능의 발견이 아니라, 이미 알려진 유전적 위험 데이터를 약물표적 가능성이라는 관점으로 다시 읽어서 나온 약물 재창출 가설로, 저자들은 이를 임상적 권고가 아니라 추가 연구를 위한 기초로 제시합니다.
2026-09-04 · 미국 식품의약국(FDA) 공식 승인 요약
FDA approves camizestrant for breast cancer that develops resistance through an ESR1 mutation
FDA 공식 승인 요약을 직접 확인했습니다. 카미제스트란트(Etcamah, 아스트라제네카)와 CDK4/6 억제제 병용요법이 HR양성/HER2음성 진행성 유방암 중 아로마타제 억제제+CDK4/6 억제제 치료 도중 ESR1 돌연변이가 새로 발생한 환자를 대상으로 2026년 9월 4일 신속승인을 받았습니다 -- 새로 함께 승인된 Guardant360 CDx 동반진단으로 검출합니다. SERENA-6 임상시험에서 무진행생존기간 중앙값 16개월(기존 아로마타제 억제제 지속군은 9.2개월). 이 페이지의 유전학과 중요한 차이점: 이 약물이 겨냥하는 ESR1 돌연변이는 치료 중 종양에서 새로 발생하는 후천적(체세포) 변이로, /conditions/breast-cancer에 이미 실린 4개의 생식세포 ESR1 변이(rs9383938, rs2046210, rs3757318, rs140068132, 인구집단 수준 위험을 연구한 유전 변이)와는 다른 범주입니다. 같은 유전자를 다루는 실제 검증된 약물 승인 소식이지만, 두 종류를 섞지 않고 명확히 구분해 기록했습니다.
rs2180341(6q22.33). 아슈케나지 유대인 여성을 대상으로 한 3단계 GWAS에서 확인되었습니다. 1단계는 고위험 BRCA1/2 변이 음성 가족성 환자 249명과 암이 없는 대조군 299명에서 150,080개 SNP를 비교했고, 2단계는 가장 유의한 123개 영역에서 343개 SNP를 연속 환자 950명과 나이 매칭 대조군 979명에서 유전형 분석했으며, 3단계는 환자 243명과 대조군 187명에서 재현했습니다. 같은 연구는 FGFR2 영역도 확인했습니다(전 단계 합산 rs1078806에서 P = 1.5 x 10-5, OR 1.26, 95% CI 1.13-1.40). 고침투도 유전자를 배제한 가족성 환자라는 설계가 이 좌위를 단일유전자 위험이 아니라 다인자 배경에 대한 진술로 만듭니다.
rs4973768(SLC4A7 근처). 2011년 전장유전체 분석에 기록되어 있습니다. 그 연구는 유방암 환자 1,694명 — 92%가 원발암 둘 또는 직계 친척 둘 이상이 이환 — 과 대조군 2,365명에서 296,114개 태그 SNP를 비교하고, 독립적인 세 코호트 합계 환자 11,880명과 대조군 12,487명에서 검증했습니다. 그 연구 자체의 새 발견은 9q31.2였고(rs865686, OR 0.89, 95% CI 0.85-0.92, P = 1.75 x 10-10), rs4973768은 같은 분석에 포함된 기존 좌위 중 하나입니다.
고침투도 검사와의 관계. BRCA1, BRCA2, PALB2, TP53, CDH1, STK11, PTEN의 병원성 변이는 평생 위험을 상당히 올리고 관리를 바꿉니다. 더 이르고 더 촘촘한 감시, 위험감소 유방절제술이나 난관난소절제술의 고려, 그리고 치료 단계에서 PARP 억제제 적응입니다. 여기 기록된 흔한 변이는 진단적이지 않고, 임상 검사를 대신하지 않으며, 그 어떤 적응 기준도 바꾸지 않습니다. 수백 개의 흔한 변이를 합친 다인자 위험 점수는 위험 층화를 위해 연구되어 왔지만 대부분의 의료 체계에서 표준 진료가 아닙니다.
23andMe·AncestryDNA 내보내기 파일이나 원본 VCF가 유방암에 대해 무엇을 알려줄 수 있고 없는지는 아래의 잘 연구된 특정 위치들로 정해집니다. 진단이 아닙니다. 이 페이지에 연결된 위치는 232개이며, 본문에서 다루는 것부터 보여 드립니다.
이 페이지의 변이를 밝혀낸 연구들은 서로 다른 조상 계통의 참가자를 모집했습니다 — 한 인구 집단에서 확인된 결과가 다른 집단에도 그대로 적용되지는 않습니다. 연결된 연구 232건 중 조상 계통이 확인된 68건을 기준으로 합니다.
연구로 확인된 유전자–약물 연관성만 다룹니다. 처방이나 용량 안내, 의학적 조언이 아닙니다. 반드시 처방자의 지시를 따르십시오.
| 유전자 | 약물 | 연구가 보여주는 것 |
|---|---|---|
| CYP2D6 | 타목시펜 | 실재하는 발견이지만 분명한 지시로 정착한 적이 없고, 이 페이지는 한쪽을 고르는 대신 그렇다고 말합니다. 타목시펜은 전구약물입니다. CYP2D6가 이것을 엔독시펜으로 바꾸고, 항에스트로겐 작용의 대부분을 그 엔독시펜이 합니다. 기능이 떨어진 CYP2D6 유전형을 가진 환자와 강한 CYP2D6 억제제를 함께 복용하는 환자는 엔독시펜 농도가 낮고, 지침 자신의 조심스러운 표현으로는 "일부 연구에서" 재발 위험이 더 높습니다. 시험들의 결과가 엇갈렸고, 그래서 근거가 논쟁 중인 상태로 CPIC 권고가 나와 있습니다. 논쟁이 아닌 실용적인 부분은 이것입니다. 일부 항우울제는 강한 CYP2D6 억제제이고, 타목시펜을 복용 중인 환자에게 항우울제를 고르는 의사는 그 점을 고려합니다. 이것 때문에 타목시펜을 중단하지 마십시오. (CPIC Guideline for CYP2D6 and Tamoxifen Therapy, Clinical Pharmacology & Therapeutics (PMID 29385237)) |
CC BY 4.0 라이선스로 자유롭게 인용하고 재사용하실 수 있습니다. 인용하거나 요약하실 때는 MyGeneLog™를 출처로 밝히고, 사이트 전체가 아니라 이 페이지로 직접 링크해 주십시오.
유방암. MyGeneLog™. https://www.mygenelog.com/ko/conditions/breast-cancer
아니고, 그 차이가 이 페이지에서 가장 중요합니다. BRCA1·BRCA2 검사는 위험을 크게 올리고 검진과 예방 결정을 바꾸는 드문 변이를 찾습니다. 여기 있는 것들은 위험을 조금 옮기고 임상적으로는 아무것도 바꾸지 않는 흔한 변이입니다.
반드시 그렇지는 않습니다. 대부분의 소비자 검사는 유전자를 읽는 것이 아니라 특정 변이 몇 개를 확인하므로, 음성 결과가 병원성 변이를 배제하지 못합니다. 가족력이 걱정되신다면 임상의와 상의하실 문제입니다.
유전적으로 고립된 집단은 발견이 쉽기 때문입니다. 환자와 대조군 사이에 교란 요인이 적습니다. 대신 한 조상 집단에서 얻은 빈도와 효과는 다른 집단으로 그대로 옮겨지지 않는다는 대가가 따릅니다.