아세노쿠마롤과 펜프로쿠몬
다른 곳에서 와파린을 쓰는 자리에 유럽 상당 지역이 쓰는 쿠마린계입니다. 기전도 유전자도 같고 근거 등급만 한 칸 아래인데, 생물학이 달라서가 아니라 연구 규모가 작아서입니다.
이 약물이 이어지는 곳
관여하는 유전자
CYP2C9는 와파린의 더 강력한 형태인 S-와파린을 제거하는 주된 효소입니다. 기능감소 별표 대립유전자 — 가장 흔한 *2와 *3, 그리고 아프리카계 집단에서 더 빈번한 *5, *6, *8, *11 — 는 그 제거를 줄입니다. CPIC는 CYP2C9 이배체형을 정상, 중간, 저대사자 표현형으로 분류합니다. 발표된 연구들은 기능감소 대립유전자 보유를 와파린 복용 중 더 큰 출혈 위험 및 안정적인 INR에 이르기까지 더 긴 시간과 연관 짓습니다. 이 유전자는 CPIC 지침의 일부이지만 현재 MyGeneLog가 보고하지는 않습니다.
CPIC lists CYP2C9–acenocoumarol and CYP4F2–acenocoumarol and CYP4F2–phenprocoumon at level B; no CPIC guideline has been published for them. Dutch Pharmacogenetics Working Group recommendations exist for both drugs.
이 유전자들에 대해 MyGeneLog™가 다루는 변이
위 유전자를 담고 있는, 본인 파일 안의 위치들입니다. 지침에 나오는 모든 유전자를 저희가 다루는 것은 아닙니다. 그런 경우 유전자는 위에 나오지만 여기에는 변이가 없고, 그 사실은 해당 설명에 적혀 있습니다.
Omega-3 Fatty Acids to Polyunsaturated Fatty Acids percentage
CYP2C9 · rs9332238
자세히 보기 →Urine X-24354 levels in chronic kidney disease
CYP2C9 · rs111667734
자세히 보기 →Omega-3 fatty acid levels
CYP2C9 · rs55891451
자세히 보기 →X-11787 levels
CYP2C9 · rs9332172
자세히 보기 →Warfarin maintenance dose
CYP2C9 · rs4918798
자세히 보기 →X-11787 levels
CYP2C9 · rs1934963
자세히 보기 →X-21849 levels
CYP2C9 · rs9332217
자세히 보기 →X-17654 levels
CYP2C9 · rs1934969
자세히 보기 →Appendicular lean mass
CYP2C9 · rs28371678
자세히 보기 →아세노쿠마롤과 펜프로쿠몬에 대한 질문
아세노쿠마롤과 펜프로쿠몬은 무엇인가요?
아세노쿠마롤과 펜프로쿠몬은 다른 곳에서 와파린을 쓰는 자리에 유럽 상당 지역이 쓰는 쿠마린계 항응고제입니다. 와파린과 같은 기전으로 같은 효소를 막기 때문에 같은 유전자들이 여기에도 걸립니다.
와파린에 영향을 주는 같은 CYP2C9와 CYP4F2 변이가 아세노쿠마롤과 펜프로쿠몬에도 영향을 주나요?
네. CYP2C9가 아세노쿠마롤과 펜프로쿠몬을 제거하고, CYP4F2는 그 효소가 작용할 비타민 K가 얼마나 있는지를 바꿉니다 — 이 약들이 와파린과 기전을 공유하기 때문에 와파린에서 중요한 유전자들이 그대로 적용됩니다.
CYP2C9와 아세노쿠마롤에 대한 근거는 와파린만큼 강한가요?
아닙니다. 한 단계 아래입니다. CPIC는 두 쌍 모두 B 등급으로 두어 와파린보다 한 단계 아래인데, 그 이유는 생물학이 달라서가 아니라 뒷받침하는 연구의 규모가 작아서입니다.
아세노쿠마롤과 펜프로쿠몬에 대해 유전형에 근거한 용량 지침이 있나요?
네덜란드 약물유전학 실무그룹이 두 약의 용량 권고를 내고 있으니, 유럽 쪽 보고서를 읽으신다면 알아 둘 값어치가 있습니다 — 다만 와파린과 마찬가지로 용량은 유전형이 무엇을 말하든 응고를 측정해서 정합니다.
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아세노쿠마롤과 펜프로쿠몬. MyGeneLog™. https://www.mygenelog.com/ko/drugs/coumarin-anticoagulants