알로퓨리놀
여기서 유전형은 첫 복용 전에 한 번 확인하고 그 뒤로는 보지 않습니다. 그리고 그것이 예측하는 것은 약이 얼마나 잘 듣는지가 아니라 시작해도 안전한지입니다. 또한 이 사이트에서 검사가 일부 집단에만 의미를 갖는 가장 분명한 사례입니다.
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HLA-B
Gout →HLA-B*58:01 대립유전자는 알로퓨리놀에 대한 중증 피부 이상반응 — 스티븐스–존슨 증후군, 독성 표피괴사융해증, DRESS — 의 위험을 크게 높이는 것과 연관되어 있습니다. CPIC는 HLA-B 유전형과 알로퓨리놀 용량에 대한 지침을 발표했고 2015년 갱신에서 원래 권고가 그대로 유효함을 확인했습니다. 이 대립유전자의 빈도는 집단마다 크게 다르며, 검사 권고가 보편적이지 않고 집단별로 기술되는 이유가 그것입니다. 이는 처방 전 안전 확인이지 용량 조정이 아니며, 원시 데이터 파일을 보고 행동할 일도 아닙니다.
CPIC guidelines for HLA-B genotype and allopurinol dosing: 2015 update (Clin Pharmacol Ther 2016, PMID 26094938).
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이 유전자들에 대해 MyGeneLog™가 다루는 변이
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자세히 보기 →알로퓨리놀에 대한 질문
알로퓨리놀은 무엇인가요?
알로퓨리놀은 요산 저하제입니다. HLA-B 유전형은 첫 복용 전에 한 번 확인하고 그 뒤로는 보지 않으며, 그것이 예측하는 것은 약이 얼마나 잘 듣는지가 아니라 시작해도 안전한지입니다.
HLA-B*58:01이 있으면 알로퓨리놀을 못 쓴다는 뜻인가요?
위험이 상당히 커진다는 뜻이지 자동으로 금지된다는 뜻은 아닙니다. HLA-B*58:01은 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피괴사융해증, DRESS 같은 중증 피부 이상반응의 위험을 크게 높이는 것과 연관되어 있고, CPIC 지침은 이를 알로퓨리놀 처방 전 안전 확인으로 다룹니다.
HLA-B*58:01 검사가 알로퓨리놀 용량을 조정하는 데 쓰이나요?
아닙니다 — 이는 처방 전 안전 확인이지 용량 조정이 아니며, 원시 데이터 파일을 보고 행동할 일도 아닙니다. CPIC는 2015년 갱신에서 원래 권고가 그대로 유효함을 확인했습니다.
HLA-B*58:01은 알로퓨리놀을 고려하는 모두에게 똑같이 중요한가요?
아닙니다. 이 대립유전자의 빈도는 집단마다 크게 다르며, 그래서 알로퓨리놀에 대한 검사 권고가 보편적이지 않고 집단별로 쓰여 있습니다.
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알로퓨리놀. MyGeneLog™. https://www.mygenelog.com/ko/drugs/allopurinol